在沈阳市红十字会医院呼吸与危重症医学科里，一位银发老者穿梭于病床之间，她的手指轻轻搭在患者腕部，眼神专注而温和。她就是全国名老中医岳惠卿教授，古稀之年仍坚守临床一线，以中医药之力为呼吸科危重患者点燃生命之光。
大医精诚，古稀之年再挑重担
去年寒冬，呼吸与危重症医学科收治了多位高龄、多病叠加的危重患者。面对这些被现代医学判定预后不佳的病例，医院启动了中西医结合治疗方案，岳惠卿教授带领全国名老中医工作室成员担起了中医会诊的重任。
“医生，我父亲还有希望吗？”患者徐某的女儿眼含泪水问道。此时她已九十高龄的父亲正躺在病床上，意识不清，气管切开，呼吸湿化治疗维持着生命。三个月前脑出血后持续发热，体温终日徘徊在37.5℃-38.0℃之间，伴有喘促和黄痰。诊断书上密密麻麻地列着九种疾病：I型呼吸衰竭、细菌性肺炎、脓毒症、双侧胸腔积液......
岳惠卿仔细查看患者后，平静而坚定地说：“中医药在呼吸重症领域积累多年经验，我们会找到办法改善患者的病情。”她的话如同一缕春风，吹散了家属心头的阴霾。
展开剩余81%辩证精准，古方新用破重症
面对复杂的呼吸危重症患者，岳惠卿教授展现了中医大家的深厚功力。她认为，这些患者虽病情各异，但核心病机多为“正气亏虚，毒瘀互结”，治疗上当以“扶正祛邪，清热解毒，活血化瘀”为基本原则。
92岁的栾某是岳惠卿接诊的又一位危重患者。老人身负十九种疾病诊断，意识不清，依靠无创呼吸机辅助通气，反复低热，咳吐黄粘痰。如此高龄，如此多基础病，西医治疗已捉襟见肘。
岳惠卿通过细致地望闻问切，发现患者虽一派热象，但舌苔腻而微黄，脉象细数无力，属本虚标实之证。她大胆采用清热化痰兼以扶正的治法。令人惊喜的是，用药一周后，栾某的体温逐渐恢复正常，黄粘痰明显减少，精神状态改善。
“中医不是慢郎中，辨证准确，用药精当，在重症领域一样可以大显身手。”岳惠卿对跟随学习的年轻医生们说道。
不辞辛劳，深入临床为病患
每周三，岳老的身影都会出现在医院病房走廊，她仔细查看每一位会诊患者的情况，然后再回到到门诊接待慕名而来的患者。
王某因不完全性肠梗阻，已多日未排便排气，腹胀如鼓。在呼吸湿化治疗的同时，还要应对肠梗阻带来的痛苦。岳惠卿在传统通腑泻浊方药基础上，加入理气宽中之品，一剂药后，患者排出积存多日的大便，腹胀顿时减轻。
“岳老，患者不完全性肠梗阻，多日未排便排气，腹胀如鼓，怎么办......”；
“岳老，患者胃残余增多，大便干燥，半个多月不排便，您看......”‘’
“岳老，患者连续低烧十多天，就是不退热，怎么办......”。
对临床的需求，岳老每次都仔细查看患者情况，根据患者的病情变化调整方药，患者腹胀如鼓就在传统通腑泻浊方药基础上，加入理气宽中之品，一剂药后，患者不仅排出积存多日的大便，腹胀顿时减轻；大便干燥就将大承气汤化裁使用，第二天患者大便得通，胃残余量明显减少；连续低烧就补中益气汤加减甘温除热，通过补气升阳治疗重症患者的虚症发热。
呼吸与危重症医学科主任褚燕感慨道：“岳老对传统医学出神入化的运用，成为我们呼吸与危重症医学科治疗顽疾的独特优势。”
中西融合，传统医学显奇效
在岳惠卿看来，中西医各有所长，在呼吸重症治疗中，两者结合往往能取得意想不到的效果。
患者李某近两周出现发热无汗，体温在37.6℃-38.6℃之间波动，下午及夜间加重，咳嗽明显，左上肢、大腿及腹部还出现水泡，大便干结。岳惠卿认为此为表邪未解，内有郁热，治疗不能单纯的祛除表证，大胆选用解表清里并举。
用药三天后，李某的体温逐渐降至正常，咳嗽明显减轻，皮肤水泡也开始消退。主管的西医医生不禁感叹：“岳教授用药如用兵，真是令人佩服。”
岳惠卿常对年轻中医师说：“我们不仅要继承古人的经验，更要结合现代医学知识，让中医药在新时代焕发新光彩。”她在会诊时，既重视中医四诊合参，也仔细研究患者的各项化验指标和影像学检查，将传统智慧与现代医学完美融合。
言传身教，仁心仁术育后人
在救治呼吸重症患者的同时，岳惠卿不忘培养年轻一代。她的全国名老中医药专家传承工作室团队成员，跟随她深入ICU临床一线，学习中医药治疗危重疑难病的思路与方法。
“岳老查房，不仅看病，更是在育人。”传承弟子张雷医生说，“她总是边诊察患者，边为我们讲解辨证要点和用药思路。遇到典型病例，她会停下来，引导我们独立思考，各抒己见，然后再细致分析，指出我们的不足。”
年轻中医师曾雪姣分享道：“之前总觉得中医在重症领域难有作为，跟随岳老学习后，亲眼看到中医药在呼吸衰竭、脓毒症等危重病治疗中的显著效果，彻底改变了我的看法。岳老经常教导我们，重症治疗既要‘胆大心细’，辨证要准，剂量要足，但同时又要注意保护患者的正气。”
患者认可，大医精诚暖人心
在岳惠卿教授及其团队的努力下，一位又一位呼吸重症患者的病情得到改善。病房里，感激之声不绝于耳。
前文说到的徐某女儿就曾激动地说：“岳教授是我们家的恩人。我父亲是九十岁的老人了，住院一个多月持续发热，西医治疗病情总是反复，岳教授用中医中药治疗后，体温逐渐正常了，喘促也减轻了。现在意识慢慢恢复，已经能认出我们了。”
同样是九十高龄的栾某也感激地说：“我年纪大了，又重病缠身，已做好最坏打算。是岳教授用中医药创造了奇迹，让我转危为安。”
面对赞誉，岳惠卿总是淡然处之：“作为医生，减轻病人痛苦是天职。我不过是尽了一个医者的本分而已。”
老牛亦解韶光贵，不待扬鞭自奋蹄。岳惠卿教授用近五十年的坚守，诠释了“大医精诚”的深刻内涵；用精湛医术和仁爱之心，证明了传统中医药在呼吸重症领域的独特价值；更用无私奉献和执着追求，点燃了无数危重患者的生命之火。
完
作者：陈昱
来源：医务科
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2025
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